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【吉林市愛爾眼科醫(yī)院】侶曉梅揭秘:急性閉角型青光眼的防治密碼
2025-08-15IP屬地 湖北31

有一種眼病,若未能及時診斷與治療,可能在數(shù)天甚至數(shù)小時內就造成不可逆的視神經損害,最終導致永久性失明,它便是眼科界的 “急癥之王”——急性閉角型青光眼。

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急性閉角型青光眼發(fā)作時,癥狀往往來勢洶洶?;颊邥蝗辉庥鰟×业难鄄刻弁?,仿佛被重物狠狠擊打,同時還會伴有同側頭痛、惡心、嘔吐等不適。視力也會在短時間內急劇下降,嚴重者甚至只能勉強看到眼前的手動或感受到微弱的光感。除此之外,眼睛充血、瞳孔散大、眼壓升高等體征也可能相繼出現(xiàn)。

吉林市愛爾眼科醫(yī)院綜合眼科主任侶曉梅指出,急性閉角型青光眼的發(fā)病根源在于前房角突然關閉,使得房水排出受阻,進而引發(fā)眼壓急劇升高。在正常情況下,房水不斷生成又不斷排出,以此維持眼壓的穩(wěn)定。但當眼睛存在解剖結構異常,比如前房淺、房角狹窄等問題時,在一些誘因的作用下,像情緒激動、在暗室中長時間停留、過度用眼等,就很容易導致房角突然關閉,造成眼壓迅速飆升。

以下幾類人群更容易受到急性閉角型青光眼的 “青睞”:

40歲以上的中老年人:隨著年齡增長,眼睛的結構和功能會逐漸發(fā)生變化,晶狀體慢慢增厚,這可能會讓前房變淺、房角變窄,從而增加患病的可能性。

女性:尤其是絕經后的女性,由于激素水平發(fā)生變化,情緒更容易激動,也就更容易誘發(fā)青光眼。

有家族遺傳史的人:如果家族中有人患過急性閉角型青光眼,那么其親屬患病的幾率會相對更高。

遠視眼患者:遠視眼患者的眼球相對較短,前房較淺,房角也較窄,患病風險隨之增加。

情緒波動較大、容易緊張焦慮的人:這類人群因為精神狀態(tài)不穩(wěn)定,也可能會誘發(fā)青光眼發(fā)作。

為了有效預防急性閉角型青光眼的發(fā)生,我們可以采取以下措施:

定期眼科檢查:特別是40歲以上人群、有青光眼家族史的人以及遠視眼患者,建議每年進行一次全面的眼科檢查,檢查項目包括眼壓測量、房角檢查、視野檢查等,這樣能幫助我們早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。

避免情緒波動:保持平和、穩(wěn)定的心態(tài),盡量減少焦慮、憤怒、激動等強烈情緒,因為情緒的大幅波動可能會誘發(fā)青光眼發(fā)作。

避免長時間處于黑暗環(huán)境:不要在黑暗的房間里長時間停留,比如看電影、看電視時不要關燈。因為黑暗會導致瞳孔散大,增加閉角型青光眼發(fā)作的風險。

注意用眼適度:避免長時間近距離用眼,像長時間閱讀、使用電腦或手機等。每隔一段時間要讓眼睛休息一下,可以眺望遠方或者閉目養(yǎng)神。

避免過度勞累:保證充足的睡眠,合理安排工作和生活,防止身體和精神過度疲勞。

避免短時間內大量飲水:飲水要少量多次,防止短時間內眼內房水生成過多,導致眼壓升高。

慎用散瞳藥物:在就醫(yī)時,要告知醫(yī)生自己的青光眼病史或潛在風險,避免使用可能導致瞳孔散大的散瞳藥物。

倘若不幸患上了急性閉角型青光眼,主要有以下三種治療方式:

藥物治療:在急性發(fā)作期,醫(yī)生會首先采用藥物來降低眼壓,常用的有毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、甘露醇靜脈滴注等。

激光治療:當病情穩(wěn)定后,可以采用激光周邊虹膜切除術,以此預防青光眼的再次發(fā)作。

手術治療:對于藥物和激光治療效果不理想,或者病情較為嚴重的患者,可能需要進行青光眼濾過性手術,比如小梁切除術等;而對于合并白內障的患者,則可以選擇青白聯(lián)合手術。

不同的患者需要根據(jù)自身的具體情況,選擇合適的治療方法。

總之,急性閉角型青光眼是一種嚴重威脅視力的眼科疾病,但只要我們提高警惕,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并注重日常預防,就能有效保護我們的眼睛,避免被這位 “視力竊賊” 侵害。

特別聲明:本文致力于科普宣傳,無任何商業(yè)用途,如有相關疾病,請及時前往正規(guī)醫(yī)療機構就診,謹遵醫(yī)囑。若有文字、圖片侵權或違規(guī),請及時告知刪除。

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侶曉梅

吉林市愛爾眼科醫(yī)院綜合科主任

主任醫(yī)師

簡介:1984年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學,從事眼科臨床工作40余年,先后兩次在吉林大學第二臨床醫(yī)院進修學習。愛爾眼科醫(yī)院集團吉林省區(qū)眼底病學組委員,吉林市醫(yī)調委特聘專家,擅長眼底病、青光眼、眼部美容整形、翼狀胬肉、眼底病、干眼癥等方面的疾病的診治。

來源:吉林市愛爾眼科醫(yī)院

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