7月是自我保健宣傳月。在實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)五周年之際，“健康樂(lè)齡，從主動(dòng)管理開始”主題科普活動(dòng)于7月24日在廊坊市宏泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展，就老年人主動(dòng)健康管理和增強(qiáng)疾病預(yù)防行動(dòng)進(jìn)行探討，幫助中老年保持健康，享受老齡生活。
“對(duì)大部分老年人來(lái)說(shuō)，對(duì)待疾病的態(tài)度多為‘有病治病’，但大多不太重視前期的預(yù)防，也就是我們常說(shuō)的‘主動(dòng)健康’階段?！?廊坊市宏泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心趙東升院長(zhǎng)表示，幫助社區(qū)老年患者提升主動(dòng)預(yù)防意識(shí)，提高健康管理認(rèn)知，是助力健康老齡生活的有效手段。
我國(guó)已正式邁入中度老齡社會(huì)，且“長(zhǎng)壽不健康”問(wèn)題比較突出。截至2023年底，我國(guó)60歲及以上中老年人口達(dá)2.97億，占總?cè)丝诒戎剡_(dá)21.1%，整體已邁入中度老齡化社會(huì)。伴隨免疫衰老，老年人慢病高發(fā)較為普遍，已成為人口老齡化社會(huì)的一大挑戰(zhàn)。我國(guó)約75%的60歲及以上中老年人至少患有1種慢性病，43%有多病共存（同時(shí)患2種及以上疾?。?/p>
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廊坊市宏泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 趙東升院長(zhǎng)
老年人多病共存現(xiàn)狀普遍， 50歲后患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)陡增
成人、尤其是老年人健康狀況復(fù)雜，大多有基礎(chǔ)性疾病，易受流感、肺炎等疾病的侵襲。趙東升院長(zhǎng)表示：“隨著年齡的增長(zhǎng)，人體免疫力逐漸下降，中老年人身體的各組織器官生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸下降，對(duì)疾病的抵抗力也會(huì)普遍降低，更容易患上感染性疾病，且一旦感染，往往病情會(huì)比較嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量?！?/p>
目前，中老年人常見的感染性疾病包括流感、肺炎、帶狀皰疹等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬(wàn)人。
趙東升院長(zhǎng)介紹：“帶狀皰疹實(shí)際上是相當(dāng)常見的疾病，90%以上的成人體內(nèi)都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長(zhǎng)，免疫功能逐漸下降，病毒會(huì)再激活引發(fā)帶狀皰疹?！?/p>
帶狀皰疹感染對(duì)于慢性病患者而言后果更甚。慢性病患者感染后，可能會(huì)面臨原有病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)，甚至還可能增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是50歲以上的中老年人，還有患有糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病的人，自身免疫性疾病患者還有免疫力低下的人群等，都有更高風(fēng)險(xiǎn)患上帶狀皰疹。
趙東升院長(zhǎng)補(bǔ)充道：“帶狀皰疹在急性發(fā)作期，常常被患者描述為有灼燒、電擊、刀刺一樣的疼痛，有些患者甚至認(rèn)為比分娩陣痛、慢性癌痛更加強(qiáng)烈。即使皰疹已經(jīng)不處于急性發(fā)作期，也可能引發(fā)嚴(yán)重的神經(jīng)痛，這種疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。長(zhǎng)期持續(xù)的劇痛不僅會(huì)影響患者的睡眠、情緒、工作，一些病情嚴(yán)重的老年患者還可能會(huì)喪失自理能力。這不僅給家庭和社會(huì)帶來(lái)了負(fù)擔(dān)，老人自己也擔(dān)心成為親人的拖累，晚年生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重的影響?！?/p>
積極做好健康管理，科學(xué)預(yù)防帶狀皰疹
對(duì)此，趙東升院長(zhǎng)提醒，接種疫苗是老年人預(yù)防帶狀皰疹的重要手段。
疫苗接種已成為覆蓋全人群、全生命周期的公共衛(wèi)生服務(wù)。通過(guò)疫苗接種，已取得了顯著的防病效果。目前提高成人疫苗接種是急需思考解決的問(wèn)題。開展成人、尤其是老年人疫苗接種，是減輕醫(yī)療資源負(fù)擔(dān)、提高人群健康水平的重要措施之一。加大對(duì)成人疫苗接種重要性的認(rèn)知，推進(jìn)成人疫苗接種體系建設(shè)試點(diǎn)工作，可提升成人疫苗接種的可及性和便利性，更大程度發(fā)揮疫苗接種對(duì)疾病防控的作用。
目前中老年人在疫苗接種方面，仍然存在接種意識(shí)不足、存在疾病認(rèn)知誤區(qū)等問(wèn)題。“患有慢性病并不是接種疫苗的絕對(duì)禁忌，老年人尤其是有慢性病的老年人更需要通過(guò)接種疫苗來(lái)積極預(yù)防各類感染性疾病?！?趙東升院長(zhǎng)解釋。
2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《老年失能預(yù)防核心信息》，建議中老年人定期注射肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，流感流行季前在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗。
趙東升院長(zhǎng)講解道“不同保護(hù)原理的疫苗的適用年齡不一樣，同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異；同種疫苗，針對(duì)不同年齡，保護(hù)效力也不同。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接種禁忌證，不建議接種減毒活疫苗，尤其是風(fēng)濕免疫性疾病患者建議首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗?！?/p>
